В настоящее время широко используется удаление кондилом лазером. Многие клиники представляют этот метод, как лучший и чуть ли не единственный метод удаления кондилом. В этой статье мы подробно поговорим о лазерном методе и постараемся выяснить его место в спектре методов лечения кондилом.
Какой механизм воздействия лазера на кондиломы?
При воздействии лазерного излучения на клетки человека мощная световая энергия переходит в мощную тепловую энергию. В результате происходит мгновенное вскипание жидкого содержимого клеток (цитоплазмы). Клетки при этом разрываются. Происходит так называемое «выпаривание» тканей, на которые воздействуют лазером.
С медицинской точки зрения у лазерного удаления есть очень важная особенность. Лазер вызывает минимальное воздействие на соседние участки ткани. В результате края раны практически не воспаляются. В большинстве случае это хорошо. Но в плане удаления кондилом это одновременно и плюс, и минус. С одной стороны, рана с невоспаленными краями меньше беспокоит после процедуры. С другой стороны, рана после удаления лазером дольше заживает. Кроме того, воспаление при кондиломах – это важный фактор, как лечения, так и профилактики рецидивов. В области воспаления выбрасываются медиаторы воспаления, которые усиливают местный иммунитет.
Поэтому удаление кондилом лазером характеризуется наиболее высоким риском рецидивов (повторного появления кондилом).
Как происходит процедура удаления лазером?
Участок кожи или слизистой, на котором будут удалять кондиломы, предварительно обрабатывают антисептиком. Затем под каждую кондиломы (или группу мелких кондилом) тонкой иглой вводят обезболивающий препарат (анестетик). Через несколько минут после местной анестезии (для того, чтобы она подействовала нужно небольшое время) врач лазерным лучом светит на кондиломы. При этом происходит их выпаривание. На месте кондилом остаются раны, покрытые плотной коркой. После процедуры раны накрывают стерильной марлевой повязкой.
Больно ли удалять кондиломы лазером? Как долго заживает рана после удаления? Нужен ли уход за раной?
Немного больно при обкалывании анестетиком. При самом удалении кондилом боли нет. Возможна небольшая боль через несколько часов после удаления (когда закончится действие местного анестетика).
Рана заживает достаточно долго (около месяца).
Первые несколько суток рану нельзя мочить. Два раза в сутки нужно менять марлевую повязку.
Какие ограничения после удаления кондилом лазером? Через какое время можно заниматься сексом?
Корки, покрывающие раны, не рекомендуется сдирать. Они играют защитную роль, предотвращая инфицирование раны. Через несколько недель корки сами отвалятся.
Сексом не рекомендуется заниматься до полного заживления ран, которое занимает около месяца.
Какова эффективность лазерного удаления кондилом?
Удаление кондилом лазером характеризуется высокой эффективностью.
Какова вероятность повторного появления кондилом после удаления их лазером?
В среднем при удалении кондилом разными методами риск рецидива (повторного появления) кондилом составляет около 30%. Однако после удаления лазером вероятность рецидива может даже превышать 30%. Это связано с тем, что лазерное удаление приводит к минимальному воспалению тканей в области удаления. Воспаление играет очень важную роль в снижении риска рецидивов.
В конце статьи Методы удаления кондилом есть сводная таблица, где можно сравнить риск рецидивов после разных методов лечения кондилом.
Какова вероятность образования рубцов после удаления кондилом лазером?
После лазера, как правило, остаются рубцы.
Плюсы и минусы удаления кондилом лазером
Преимущества:
1) Раны после удаления лазером не кровоточат
2) Удаление кондилом происходит за одну процедуру.
Недостатки:
1) Рана заживает достаточно долго (около месяца)
2) После удаления лазером, как правило, остаются рубцы на месте удаленных кондилом.
3) Риск рецидивов выше, чем после других методов удаления. Связано это с минимальной воспалительной реакцией.
Специалисты Центра лечения кондилом рассматривают лазер в качестве резервного метода удаления кондилом. Начинать лечение лучше с жидкого азота или с удаления кондилом радиоволной.
Мифы и заблуждения
Лазер – это лучший способ удаления кондилом.
К сожалению, не существует лучшего метода удаления кондилом. У каждого метода свои преимущества и недостатки. На этом сайте подробно рассмотрены все основные методы лечения кондилом.
Лазер представляет собой наиболее щадящий метод удаления кондилом.
Нет, конечно. Скорее наоборот, лазер является одним из наиболее агрессивных методов удаления.
Лазер уничтожает ВПЧ в окружающей коже.
Лазер не уничтожает вирус папилломы человека (ВПЧ) в окружающей здоровой коже. Более того, вирус сохраняется в паре, который образуется в процессе удаления.
Перед удалением кондилом нужно выявлять типы ВПЧ
Нет, перед удалением кондилом не нужно обследоваться на типы ВПЧ. В этом нет никакого смысла. Из-за особенностей этого вируса часто бывают ситуации, когда у пациента с кондиломами ВПЧ не выявляется. Или, наоборот, у пациента, у которого нет кондилом, выявляют те или иные типы ВПЧ.
Перед удалением нужно делать дерматоскопию.
Если диагноз Кондиломы не вызывает сомнений, то дерматоскопия является лишней и необязательной диагностической процедурой.
До удаления кондилом нужно сделать биопсию одной из кондилом.
В подавляющем большинстве случаев в этом нет никакой необходимости. Биопсия необходима только в сомнительных случаях.
До удаления кондилом нужно делать иммунограмму.
При кондиломах не нужно делать иммунограмму. У большинства пациентов с кондиломами иммунограмма будет в пределах нормы. Если даже в иммунограмме будут отклонения, то у современной медицины очень мало возможностей для корректировки отклонений в иммунограмме.
Частые вопросы
Если я удалю кондиломы лазером, значит ли это, что кондиломы у меня больше никогда не появятся?
Нет, это не так. После любого метода удаления кондилом возможно их повторное появление (рецидив). При этом риск рецидивов после удаления лазером оказывается выше, чем после удаления кондилом другими методами.
Мне бы хотелось удалить кондиломы без последствий в виде рубцов. Не останется ли у меня рубцов после лазерного удаления кондилом?
После лазерного удаления кондилом, как правило, остаются рубцы. Если для Вас очень важно, чтобы не осталось рубцов, лучше удалить кондиломы жидким азотом. После этого метода, как правило, рубцов не остается.
Вы говорите, что рассматриваете лазер в качестве резервного метода удаления кондилом. Значит ли это, что мне придется сначала удалить жидким азотом или радиоволной, а потом еще приехать удалять лазером?
Нет, конечно. В подавляющем большинстве случаев достаточно удалить жидким азотом или радиоволной. И только в очень небольшом проценте случаев приходится прибегать к резервным методам.
|
Наименование услуги |
Цена (руб) |
|
Цена удаления кондилом лазером за 1 кондилому при количестве от 1 до 5 кондилом |
700 |
|
Цена удаления кондилом лазером за 1 кондилому при количестве от 6 до 20 кондилом |
400 |
|
Цена удаления кондилом лазером за 1 кондилому при количестве более 20 кондилом |
300 |
