В Москве для удаления кондилом широко применяется радиоволновый метод. В этой статье мы подробно рассмотрим радиоволновое удаление кондилом, преимущества и недостатки этого метода.
Какой механизм действия у радиоволн?
В 1973 году американец Ирвинг Эллман (Irving Ellman) запатентовал высокочастотный радиоволновый генератор для использования в хирургии. Радиоволновый генератор излучает радиоволны в диапазоне от 3,8 до 4,0 МГц. Радиоволны этой частоты активно поглощаются молекулами вводы. При воздействии радиоволнового генератора на ткани происходит вскипание жидкого содержимого клеток (цитоплазмы) с последующим разрывом клеток. Механизм действия радиоволнового генератора имеет много общего с механизмом действия лазера. Только при радиоволновом удалении энергия радиоволн в клетках переходит в тепловую энергию, а при лазерном удалении световая энергия переходит в тепловую энергию. При этом часть энергии тратится на коагуляцию (прижигание краев раны с целью остановки кровотечения).
В России представлены два радиоволновых генератора:
1) Американский Surgitron (Сургитрон).
2) Российский аппарат Фотек.
По опыту применения в Центре лечения кондилом, как Сургитрон, так и Фотек, очень хорошо работают. Особой разницы между ними, на наш взгляд, нет.
Оба радиоволновых генератора могут работать в нескольких режимах:
1) Разрез. Соотношение расходуемой энергии на разрез и коагуляцию 90/10.
2) Разрез/коагуляция. Соотношение расходуемой энергии на разрез и коагуляцию 50/50.
3) Коагуляция. Соотношение расходуемой энергии на разрез и коагуляцию 10/90.
Для удаления радиоволнами характерна небольшая воспалительная реакция краев раны. В результате данный метод характеризуется средним риском рецидивов (повторного появления) кондилом.
В чем заключается процедура удаления кондилом радиоволновым методом?
Сначала кожу или слизистую обеззараживают антисептиком. Далее выполняют местную анестезию, обкалывая кондиломы анестетиком. После того, как начнет действовать анестетик, переходят к удалению кондилом. Существует множество насадок для радиоволновых генераторов. В режиме Разрез обычно работают насадкой в виде петли. В режиме Коагуляция работают насадкой в форме шарика.
Раны после удаления кондилом радиоволной покрыты неплотной корочкой.
Вызывает ли боль удаление кондилом радиоволновым методом? Долго ли заживают раны?
Обкалывание анестетиком сопровождается болезненными ощущениями. После того, как анестетик начнет действовать, пациент уже не ощущает болевых ощущений.
Рана после удаления радиоволнами заживает около 2 недель.
Рану рекомендуют обрабатывать перекисью водорода и закрывать стерильными марлевыми салфетками.
Есть ли какие-нибудь ограничения после радиоволнового удаления кондилом? Когда можно будет заниматься сексом?
Не рекомендуется мочить рану. Сексом можно заниматься через 2 недели после удаления.
Насколько эффективно удаление кондилом радиоволной?
Это очень эффективный метод.
Насколько велик риск рецидивов после радиоволнового удаления кондилом?
Метод характеризуется средним риском рецидивов (повторного появления) кондилом. Это обусловлено тем, что удаление радиоволнами сопровождается воспалением краев раны, хоть и небольшим. Напомним, что воспаление очень важно в плане профилактики риска рецидивов. Например, лазер, для которого характерно минимальное воспаление, характеризуется самым высоким риском рецидивов.
Остаются ли рубцы после удаления кондилом радиоволнами?
Рубцы после этого метода обычно остаются.
Преимущества и недостатки
Плюсы
1) Раны после удаления не кровоточат.
2) Достаточно одной процедуры.
3) Раны заживают относительно быстро (около 2 недель).
Минусы
1) После удаления обычно остаются рубцы.
Мифы и заблуждения
Радиоволновый метод не оставляет рубцов.
Это не так. Рубцы в большинстве случаев остаются.
Заживление после удаления кондилом радиоволнами происходит практически моментально.
Заживление ран занимает около 2 недель. Это не моментально, но меньше, чем после лазера (около 4 недель).
Радиоволны губительно действуют на ВПЧ. Поэтому рецидивов после этого метода не бывает.
Радиоволны не уничтожают ВПЧ. Поэтому рецидивы возможно, как и после любого метода удаления кондилом.
Радиоволновый метод – наиболее оптимальный метод удаления кондилом.
Нет, назвать его оптимальным нельзя. Это просто один из методов удаления кондилом со своими плюсами и минусами.
Частые вопросы
Как влияют радиоволны на вирус папилломы человека (ВПЧ)?
Удаление кондилом радиоволновым методом не избавляет от ВПЧ.
Возникает ли покраснение кожи (воспаление) после этого метода?
Да, небольшое воспаление возникает. И это в плане лечения кондилом хорошо, так воспаление снижает риск рецидивов.
Какое обследование необходимо перед удалением кондилом радиоволнами? Нужно ли определять типы ВПЧ, делать дерматоскопию, иммунограмму, …?
Перед удалением пациент должен быть обследован на сифилис, ВИЧ и гепатиты. Определять типы ВПЧ, делать дерматоскопию, сдавать кровь на иммунограмму не нужно.
Нужна ли противовирусная и иммунотропная терапия?
Противовирусных препаратов, эффективных в отношении ВПЧ не существует. Эффективность препаратов из группы индукторов интерферона (Арбидол, Кагоцел, Полиоксидоний, …) не доказана. Единственный иммунотропный препарат с доказанной эффективностью – это Интерферон альфа-2b. Иногда мы его назначаем. Но не в качестве основного лечения, а в качестве дополнительного лечения при упорном или рецидивирующем течении кондилом.
|
Наименование услуги |
Цена (руб) |
|
Цена удаления кондилом радиоволной за 1 кондилому при количестве от 1 до 5 кондилом |
700 |
|
Цена удаления кондилом радиоволной за 1 кондилому при количестве от 6 до 20 кондилом |
400 |
|
Цена удаления кондилом радиоволной за 1 кондилому при количестве более 20 кондилом |
300 |
